La formación académica tradicional se basa en tres fines: el cognitivo, que se logra a través de la transmisión vertical de conocimientos, donde el estudiante aprende el cómo, el cuando y el por qué de las terapias en medicina....

En el campo de la reproducción asistida, los derechos de los niños como los adultos, entran y salen de escena con mucha frecuencia y fragilidad. Como dices Charis Thompson, al referirse a los vientres de alquiler, en los Estados Unidos y por razón de la clase económica y social imperante, ha existido una prominente arista comercial.

Paciente recién nacido de 12 días de vida, primer producto de madre de 20 años con nueve controles prenatales. Nace vía vaginal a las 37 semanas de gestación luego de ruptura espóntanea de membranas. Egresa junto a su madre a las 24 horas. Llega al cuarto de urgencias con historia de 4 días de evolución trasladado de otro hospital, donde estuvo ingresado por 3 días recibiendo oxacilina por lesiones de tipo ampollar, generalizadas, fiebre, mal estado general,área de celulitis en tórax, choque séptico.

Resumen Introducción: El uso inadecuado de antibióticos ha demostrado ser uno de los principales causantes de la aparición de resistencia en gérmenes adquiridos en el ámbito hospitalario y en la comunidad. Múltiples esfuerzos a nivel mundial están orientados a formular políticas y guías de uso racional de antibióticos. El objetivo de este estudio es conocer las características de la prescripción antibiótica en pacientes de edad pediátrica con infecciones comunes de la infancia manejados de forma ambulatoria.Materiales y Métodos: estudio descriptivo retrospectivo. Se evaluaron pacientes de 1 mes a 15 años de edad con los diagnósticos de gastroenteritis, rinofaringitis, otitis media aguda y faringoamigdalitis, atendidos en el cuarto de urgencia del 1 de junio al 31 de diciembre de 2015. Para una muestra de 364 sujetos por patología. Se evaluó la justificación y la calidad de la indicación de acuerdo a guías internacionales de manejo.Resultados : 1,456 pacientes fueron incluidos en el estudio. 42 % recibió al menos un antibiótico siendo innecesaria esta terapia en el 77% de los casos. En 25% de los pacientes que ameritaban tratamiento no se utilizó el antibiótico de primera línea. La amoxicilina y su combinación con ácido clavulánico fueron los antibióticos más comúnmente utilizados (84%). Se requiere implementación de medidas de mejora de la calidad que incluya educación y entrenamiento del personal médico

En la población adolescente, la dismenorrea es la principal causa de consulta ginecológica y también de ausentismo escolar, laboral o de otras actividades. Es una condición muy prevalente que afecta a un 40-50% de las mujeres jovenes. Aproximadamente el 10% de las adolescentes que refieren dismenorrea pueden llegar a presentar un problema orgánico secundario.

Resumen La varicela es una enfermedad común en la edad pediátrica que generalmente presenta una evolución benigna y auto-limitada. Sin embargo, en el paciente inmunocomprometido adquiere una forma clínica de mayor gravedad conocida como varicela progresiva con mayor riesgo de complicaciones viscerales. Se presenta el caso de una paciente escolar femenina de 10 años de edad, quien durante estudio de protocolo para síndrome febril prolongado, presenta exantema vesicular con evolución a contenido hemorrágico, umbilicadas en su centro, pruriginosas, de distribución universal. Se mantiene en fase vesicular hasta su octavo día, cuando evolucionan algunas lesiones a costras, con persistencia de lesiones en su mayoría vesiculares durante veinte días y hepatomegalia dolorosa a la palpación. Paraclínicos: Elevación progresiva de transaminasas. Perfil inmunoreumatológico reporta AAN +++ patrón moteado y ANCA ++ patrón citoplasmático, patrón perinuclear ++, por lo que se asocia el diagnóstico de enfermedad del tejido conectivo en estudio: lupus eritematoso sistémico. Se concluye que la varicela en el paciente inmunocomprometido cursa como una enfermedad grave debido a alta probabilidad de diseminación visceral que pueden presentar, por lo que es importante la profilaxis postexposición con inmunoglobulina zoster o el uso de antivirales como aciclovir y la prevención a través de la vacunación contra la varicela en todo paciente inmunocompetente, y en el paciente pediátrico con enfermedad reumatológica antes del inicio del tratamiento inmunosupresor, al igual que a todos sus contactos.

Resumen Objetivo:Describir la incidencia, supervivencia, mortalidad, tasa específica de mortalidad y tasa de incidencia en los niños menores de 15 años en el Hospital del Niño en el período 2001 al 2010 y 2011 al 2014.Material y métodos:Tipo de estudio descriptivo, retrospectivo, transversal. Resultados:En el periódo del 2001-2010 fueron diagnosticados 146 pacientes y del 2010-2014 un total de 69, mientras que la tasa de supervivencia en ambos periodos fue del 67% y 75% respectivamente. El grupo de más alta incidencia está en el rango de edad de 1 a 4 años.La tasa de mortalidad por tumores en menores de 15 años por 100,000 niños fue de 4.49 y la tasa de incidencia de 20.57 por 1,000,000 de niños menores de 15 años.

Resumen La tirosinemia hereditaria tipo I (THI) o tirosinemia hepato-renal es una enfermedad autosómica recesiva causada por la deficiencia del enzima fumarilacetoacetato hidrolasa, que tiene lugar en el citosol de las células hepática, a consecuencia del bloqueo se forma succinilacetona, que es el metabolito que permite confirmar este diagnóstico. Además, presentan elevación de tirosina y de metionina en sangre y orina. Con un cuadro clínico variable, se puede manifestar desde una forma neonatal grave hasta una presentación asintomática tardía o crónica. El diagnóstico rápido y el manejo nutricional son importantes para la evolución. Se presentan caso, confirmado como tirosinemia I forma crónica